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おがわ歯科医院

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OGAWA DENTAL CLINIC

DENTISTRY一般歯科

矯正歯科、口腔外科等、特殊な歯の治療以外の事をいいます。
代表的なものにむし歯の治療があります。

むし歯の原因

むし歯は、食事をした時に残った糖分をもとに口腔内の細菌が酸を作り出し、この酸が歯を溶かします。人の唾液には、酸を中性にしたり、溶かされた歯を修復したりする働きがありますが、一度むし歯になってしまうと修復が間に合わず、進行してしまいます。

むし歯

3つの輪が重なったところがむし歯の発生を表しています。他の輪と重なる部分をできるだけ小さくするように工夫することが重要です。

1歯質
歯質は一人ひとり異なります。歯質を強化するためには、歯の再石灰化を促進するフッ素の利用、唾液の分泌を促進するためによく噛むことが大切です。
2細菌
むし歯菌が出す酸で歯が溶かされるのがむし歯です。
歯磨きでむし歯菌を減らすことが大切です。
3糖分
糖分の多い間食が増えると、口の中が酸性になり、むし歯になりやすい状態になります。間食を控えたり、糖分の少ないおやつを選んだり、バランスのとれた食生活を送ることが大切です。

むし歯はこうして進行します

初期のむし歯
C1初期のむし歯

歯の表面のエナメル質がむし歯の状態。まだ痛みもなく、早期に対応できます。

歯の内部まで進行したむし歯
C2歯の内部まで進行したむし歯

エナメル質の内側にある象牙質にまでむし歯が進んだ状態。「冷たいものがしみる」といった症状で気づくことがあります。

神経まで進行したむし歯
C3神経まで進行したむし歯

むし歯が、神経まで達した状態。「咬んだとき痛む」といった症状が加わり、後に激しい痛みに変わります。
多くは神経を取り除く治療を行い、被せ物で治します。

歯が大きく失われた状態
C4歯が大きく失われた状態

歯のほとんどがむし歯でなくなった状態。神経が死んで一旦痛みがなくなりますが、根の先に膿が溜まることで、再び激しい痛みが生じます。歯を抜かざるえない場合が多いです。

歯の神経の治療

歯の神経の治療

むし歯が大きく、神経まで達していた場合、残念ながら歯の神経を取る処置が必要になります。
非常に細かい治療で、状況によっては治療期間が長くかかる場合もあります。

失った歯質を補います

失った歯質を補うために、部分的に詰める方法、全体的に被せる方法があります。

部分的に詰める方法
コンポジットレジン充填 コンポジットレジン充填
特徴

歯質を補う部分が比較的小さい箇所に主に用います。お口の中に直接、光で固まる白いプラスチックの樹脂を詰めます。

メリット
  • ・その日で治療が終わる
  • ・歯に近い色調
  • ・歯を削る量が少ない
デメリット
  • ・欠けやすい
  • ・複雑な形に対応しづらい

インレー

インレーとは、部分的に失った歯質を補う人工物のことです。
保険適用の物ですと大部分は金属を使用し、保険適用外ですとセラミックを使用した白いインレーがあります。

保険適応
メタルインレーメタルインレー
特徴

金属を部分的に詰めます。

メリット
  • ・金属なので強度があり、どの歯にも使える
  • ・保険適用で治療費を抑えられる
デメリット
  • ・天然歯より硬く、周りの歯を傷めることがある
  • ・金属アレルギーを起こすことがある
保険適応外
セラミックインレーセラミックインレー
特徴

歯の硬さに近い素材を部分的に詰めます。

メリット
  • ・天然歯に硬さが近い為、負担がかかりづらい
  • ・天然歯のような透明感のある自然な白さ
デメリット
  • ・金属にくらべ割れやすい
  • ・強度を確保する為、歯を削る量が多くなる場合がある
  • ・噛み合わせが強い場合は割れる事がある

全体的に被せる方法

クラウン

クラウンとは、歯を全体的に削った後に被せる人工の歯のことです。歯の神経の処置をした後、歯の強度を確保するために被せる事もあります。様々な種類があります。

クラウンの種類（保険適用）
全部金属冠 全部金属冠
特徴

いわゆる銀歯で、全体が金属でできた被せ物です。

メリット
  • ・金属なので強度があり、どの歯にも使える
  • ・保険適用で治療費を抑えられる
デメリット
  • ・金属部分が目立つ
  • ・金属アレルギーを起こすことがある
硬質レジン前装冠 硬質レジン前装冠
特徴

中身を金属で作り、見える部分にレジンを張り付けた被せ物です。

メリット
  • ・セラミックのような透明感は無いが、色が白い
  • ・中身が金属なので強度がある
  • ・前歯～犬歯であれば保険適用で治療費が抑えられる
デメリット
  • ・裏から見ると金属が見える
  • ・長期間の使用で変色することがある
  • ・金属アレルギーを起こすことがある
CAD/CAM冠 CAD/CAM冠
特徴

セラミックとレジンを混ぜた材料で作られた被せ物です。

メリット
  • ・オールセラミック程ではないが、透明感がある
  • ・金属アレルギーが起こらない
  • ・保険適用で治療費を抑えられる
デメリット
  • ・長期間の使用で変色することがある
  • ・噛み合わせが強い場合は割れる事がある
  • ・保険により適応される歯が限られる
クラウンの種類（保険適用外）
オールセラミック オールセラミック
特徴

セラミック（陶器）でできたクラウンです。

メリット
  • ・天然歯のような透明感がある自然な白さ
  • ・変色しにくい
  • ・金属アレルギーが起こらない
デメリット
  • ・噛み合わせが強い場合は割れる事がある
メタルボンド メタルボンド
特徴

中身を金属で作り、外側にセラミックを張り付けたクラウンです。

メリット
  • ・中身が金属で作られているため耐久性がある
  • ・透明感はオールセラミック程ではないが、自然な白さがある
デメリット
  • ・裏から見ると金属が見える
  • ・天然歯より硬く、周りの歯を傷めることがある
  • ・金属アレルギーを起こすことがある